应用CT薄层扫描数据电脑构建3D模型指导经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压合并消化道出血临床效果观察  

作　　者：张凯 刘晶磊[3] 刘燚隆 安召伟 李晓龙 孟玉 

机构地区：[1]石家庄市人民医院肿瘤内二科,河北石家庄050000 [2]石家庄市人民医院病案科,河北石家庄050000 [3]联勤保障部队第九八〇医院(白求恩国际和平医院)介入治疗科,河北石家庄050082

出　　处：《临床军医杂志》2023年第6期655-656,660,共3页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：河北省医学科学课题研究计划项目(20201411)。

摘　　要：目的探讨应用CT薄层扫描数据电脑构建3D模型指导经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门脉高压合并消化道出血的临床效果。方法选取石家庄市人民医院自2020年4月至2021年4月收治的60例肝硬化门脉高压合并消化道出血患者为研究对象。按照不同的治疗方式将患者分为A组与B组,每组各30例。A组患者采取常规治疗方法,B组患者应用CT薄层扫描数据电脑构建3D模型指导进行TIPS治疗。验证B组患者中模拟穿刺点与实际穿刺点的一致性。记录并比较两组患者一次穿刺成功率、术中指标、并发症发生情况。结果B组患者中,模拟穿刺点与实际穿刺点完全一致30例,不一致0例,一致性为100%(30/30)。B组患者一次穿刺成功率为93.33%(28/30),高于A组的53.33%(16/30),差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者手术时间、术中射线暴露剂量、穿刺针数、总透视时长均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率为13.33%(4/30),低于A组的60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CT薄层扫描数据电脑构建3D模型指导TIPS治疗肝硬化门脉高压并消化道出血临床应用效果良好,模拟穿刺点准确安全,能够有效提高术中穿刺成功率,减少手术时间与并发症发生情况,降低患者额外穿刺风险及经济负担,简化TIPS操作步骤,减轻患者额外有创痛苦。

关 键 词：CT薄层扫描 构建 3D模型 经颈静脉肝内门体分流术 肝硬化门脉高压 消化道出血 

分 类 号：R575.2[医药卫生—消化系统]