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作 者:朱月阳 吴昕哲 许丁亮 张薇 李桂荣[1] 张文松[1] Yueyang Zhu;Xinzhe Wu;Dingliang Xu;Wei Zhang;Guirong Li;Wensong Zhang
出 处:《中华眼视光学与视觉科学杂志》2023年第6期456-457,共2页Chinese Journal Of Optometry Ophthalmology And Visual Science
摘 要:患者,男,66岁。因"左眼视力下降1年余"于2021年11月来吉林大学第二医院就诊。既往史:高血压16年、糖尿病16年和慢性肾衰竭14年;2019年3月和4月于外院先后行左、右眼白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术。术中均植入的是美国优视公司生产的860UV亲水性丙烯酸酯IOL,术后视力明显提高。专科检查:右眼最佳矫正视力(BCVA)为1.0 (采用国际标准视力表检查,小数记录法),左眼为0.6;双眼眼压为14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右眼IOL在位居中,眼前节结构及眼底均正常;左眼结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔圆,直径约3 mm,IOL在位居中,IOL前表面呈白色混浊,散瞳后可见IOL毛玻璃样混浊(见图1),眼底视不清。诊断:左眼IOL混浊;双眼IOL眼。考虑到混浊的IOL已影响到患者的视力,而IOL置换术为IOL混浊的唯一治疗选择,经过患者同意,完善术前准备后于2021年11月5日在局麻下行"左眼IOL置换术",术中将混浊的IOL剪断后取出(见图1)。手术顺利,术后给予妥布霉素地塞米松眼药膏(睡前1次)、左氧氟沙星滴眼液(每日4次)治疗。患者术后1周及术后1个月复查,双眼BCVA均为1.0。裂隙灯显微镜下可见取出的IOL前后表面的中央光学区和部分旁中央前囊膜覆盖区呈毛玻璃样混浊,IOL襻透明,前表面凹凸不平,后表面光滑,侧面观察可见其内部透明(见图2)。
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