超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤微创治疗中的应用价值  

作　　者：雷维商 李桔 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第四医院消化内科,322000 [2]义乌市妇幼保健院康复科,322000

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2023年第4期505-508,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

摘　　要：目的通过回顾性研究,探讨EUS在指导上消化道SMT诊治的应用价值。方法对入组的SMT患者,根据内镜下超声特点,选择不同的治疗方案,以术后病理为金标准,评价超声内镜对黏膜下肿瘤的诊断价值;通过分析病变切除的完整性、术后并发症,探讨EUS在上消化道SMT治疗中的指导价值及安全性、有效性。结果1.191例SMT,EMR组80例,完整切除率96.25%;ESE组49例,完整切除率93.87%;ESD(24例)、STER(9例)、EFR(16例)及外科(13例)均100%完整切除;ESD组出血2例,ESE与STER分别出现穿孔5例与3例;EFR组穿孔16例,为主动性,出现穿孔给予钛夹闭合创口,没有1例转外科情况,术后经保守治疗后均好转;2.EUS诊断SMT性质准确率为83.77%(160/191),与术后病理一致性好(kappa=0.586)。结论EUS对SMT具有较高的诊断价值,同时可以为SMT手术方式的选择提供指导且内镜下切除SMT是安全有效的,具有临床实用价值。

关 键 词：超声内镜 黏膜下肿瘤 治疗 

分 类 号：R57[医药卫生—消化系统]