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机构地区:[1]中国医科大学附属口腔医院麻醉科,辽宁沈阳110000 [2]辽宁省肿瘤医院麻醉科
出 处:《中国老年学杂志》2023年第15期3692-3695,共4页Chinese Journal of Gerontology
摘 要:目的探究右美托咪定对老年腮腺肿物切除手术患者麻醉镇静镇痛效果和认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月在中国医科大学附属口腔医院择期行腮腺肿物切除手术患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用咪达唑仑肌肉注射镇静镇痛,观察组给予右美托咪定肌内注射镇静镇痛。记录拔管时间、麻醉苏醒时间和呼吸恢复时间;记录患者入室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术后(T2)平均动脉压(MAP)和心率(HR)。术后2、4、6、8 h,采用视觉模拟评分(VAS)评价患者疼痛水平。麻醉后,采用警觉/镇静评分(OAA/S)评估镇静效果。术前、术后1、3、7 d,采用简明精神状态检查(MMSE)量表评估患者认知症状,记录不良反应。结果观察组拔管时间、麻醉苏醒时间均明显少于对照组(P<0.05),呼吸恢复两组差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组T1时刻MAP均明显下降,与对照组比,观察组明显较高(P<0.05);T2时刻两组MAP均上升,与对照组比,观察组MAP明显较低(P<0.05)。与T0比较,T1时刻对照组HR明显上升,观察组明显下降,与对照组比,观察组明显较低(P<0.05);与T1比较,T2时刻对照组HR明显下降,观察组明显上升,观察组明显低于对照组(P<0.05)。术后4、6、8 h,观察组VAS评分均明显小于对照组;术后,观察组OAA/S评分明显小于对照组;术后6、24、48 h,观察组MMSE评分均明显高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定麻醉安全性高,能够维持血流动力学稳定,镇静镇痛效果明显,对术后患者认知功能无明显影响。
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