血管内分叶状毛细血管瘤临床病理学分析  

Clinicopathological analysis of intravascular lobular capillary hemangioma

作　　者：刘秋雨 李春晓 缑向楠 马瑾 刘银龙 张玉文[5] 赵跃武 Liu Qiuyu;Li Chunxiao;Gou Xiangnan;Ma Jin;Liu Yinlong;Zhang Yuwen;Zhao Yuewu(Department of Pathology,Henan Provincial People's Hospital,People's Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450003,China;Department of Pathology,Gongyi City People's Hospital,Zhengzhou 451200,China;Department of Pathology,the First Medical Center of PLA General Hospital,Beijing 100853,China;Department of Ultrasound,Henan Provincial People's Hospital,People's Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450003,China;Department of Pathology,Shangqiu First People's Hospital,Shangqiu476000,China)

机构地区：[1]河南省人民医院,郑州大学人民医院病理科,郑州450003 [2]巩义市人民医院病理科,郑州451200 [3]解放军总医院第一医学中心病理科,北京100853 [4]河南省人民医院,郑州大学人民医院超声科,郑州450003 [5]商丘市第一人民医院病理科,商丘476000

出　　处：《中华病理学杂志》2023年第7期724-726,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：目的:探讨血管内分叶状毛细血管瘤(intravascular lobular capillary hemangioma,ILCH)临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法:收集河南省人民医院2010年1月至2021年12月确诊的ILCH病例8例,分析临床及病理学资料,采用免疫组织化学检测相关指标,并文献复习。结果:8例ILCH中,男性1例,女性7例,年龄23~70岁,中位年龄31.5岁。发病部位为手指(5例)和手背(3例),7例单发,1例多发。肿物最大径0.5~3.0 cm,均位于皮下,界限清楚,表面皮肤未见红肿、溃疡等改变。镜下观察,静脉内肿物由分叶状增生的毛细血管丛和疏松黏液样间质组成,并通过纤维血管柄附着在静脉壁上,毛细血管内衬扁平或立方的内皮细胞,部分区域细胞较密集,无显著异型性,间质由不规则扩张肌性小血管、稀疏纤维肌纤维组织组成,未见明确炎性细胞浸润。免疫组织化学染色显示血管内皮细胞呈CD34、CD31、ERG阳性,毛细血管周皮细胞和受累静脉壁呈平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性,D2-40、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、WT1阴性,Ki-67阳性指数较高,尤其在肿瘤细胞密集区域。8例获随访,切除后均未见复发。结论:ILCH是一种由静脉内分叶状增生的毛细血管组成的罕见良性血管肿瘤,较高的细胞密度和核分裂象易与侵袭性血管肿瘤相混淆,诊断常需与血管内乳头状内皮增生、静脉内血栓、血管肉瘤等相鉴别。

关 键 词：河南省人民医院 血管内 血管肉瘤 分叶状 血管肿瘤 静脉内 阳性指数 纤维血管 

分 类 号：R732.23[医药卫生—肿瘤]