肾脏Castleman病1例  

Castleman′s disease of the kidney:report of a case

作　　者：汪小霞 石群立 饶秋 Wang Xiaoxia;Shi Qunli;Rao Qiu(Department of Pathology,Jinling Hospital,Affiliated Hospital of Medical School,Nanjing University,Nanjing 210002,China)

机构地区：[1]解放军东部战区总医院、南京大学医学院附属金陵医院病理科,南京210002

出　　处：《中华病理学杂志》2023年第7期751-753,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：患者女,46岁。因左侧腰痛不适2周行双肾磁共振平扫+增强提示左肾盂占位,肾盂癌可能性大。泌尿系统超声造影检查:左肾上极见大小约40 mm×29 mm的低回声团块,考虑左肾癌。入院行腹腔镜下左肾根治术切除。镜下观察:肿瘤位于肾实质内,可见淋巴滤泡及滤泡间区明显增生,滤泡周围套细胞层增厚,呈“洋葱皮”样改变,玻璃样变血管穿透外套层进入生发中心呈“棒棒糖”状。副皮质区毛细血管明显增生,浆细胞较为少见。免疫表型:CD20和CD79α反应性B淋巴细胞阳性,CD3、CD43和CD5反应性T淋巴细胞阳性,CD21和CD23滤泡树突网阳性,CD10、bcl-6、cyclin D1、IgG4阴性,bcl-2强阳性,IgG散在阳性,Ki-67阳性指数约10%。原位杂交检测EB病毒编码的RNA阴性。聚合酶链反应分子检测(B系基因重排检测):阴性。病理诊断:肾脏Castleman病(透明血管型)。

关 键 词：淋巴滤泡 低回声团块 生发中心 玻璃样变 左侧腰 副皮质区 阳性指数 肾实质 

分 类 号：R737.11[医药卫生—肿瘤]