益肺消积汤加减联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌48例  

作　　者：王金梅 李方喜 何承艳 

机构地区：[1]信阳市中心医院急诊内科,河南信阳464099 [2]信阳市中医院外科,河南信阳464000

出　　处：《中医研究》2023年第6期30-34,共5页Traditional Chinese Medicinal Research

基　　金：河南省中医药科学研究专项课题(2019ZY1009)。

摘　　要：目的:观察益肺消积汤加减联合NP方案(长春瑞滨联合顺铂)化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)的疗效及对血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的影响。方法:选择信阳市中医院收治的晚期NSCLC患者96例,采用随机数字表法分为两组,每组48例。对照组采用NP方案化疗治疗,给予酒石酸长春瑞滨注射液推荐剂量为每周25 mg/m^(2),溶于9 g/L生理盐水250 mL中静脉滴注,于第1天、第8天给药;注射用顺铂推荐剂量为1次20 mg/m^(2),溶于9 g/L生理盐水250 mL中静脉滴注,每日1次,连用5 d。治疗组在对照组治疗基础上加用益肺消积汤(药物组成:黄芪、丹参、麦冬、梨皮、太子参、莪术、百合、当归、沙参、半枝莲、白花蛇舌草、三七粉、全蝎粉、蜈蚣粉、甘草片)加减治疗,每日1剂,水煎,每次200 mL,每日2次,早晚温服。两组均以21 d为1个疗程,持续治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)36例,稳定(SD)8例,进展(PD)4例,有效率为75.00%(36/48);对照组CR 0例,PR 26例,SD 8例,PD 14例,有效率为54.17%(26/48)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组总生存时间和无进展生存时间均长于对照组(P<0.01),Karnofsky功能状态评分高于对照组(P<0.01),外周血自然杀伤细胞、细胞毒性T细胞、抑制性T细胞和调节性T细胞水平均较对照组改善(P<0.01),CEA和NSE水平均较对照组降低(P<0.01)。结论:益肺消积汤加减联合NP方案化疗治疗晚期NSCLC有较好疗效,能够延长患者生存时间,提高患者生活质量和免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平。

关 键 词：晚期非小细胞肺癌 气阴两虚证 益肺消积汤 NP方案 化疗 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]