成人胃孤立性朗格汉斯细胞组织细胞增生症3例临床病理学分析  

Isolated Langerhans cell histiocytosis of the stomach in adults:a clinicopathological analysis of three cases

作　　者：陈希[1] 袁静萍[1] 赵丽娜 何惠华[1] 敖启林[2] 鞠仙莉 陈芳芳 Chen Xi;Yuan Jingping;Zhao Lina;He Huihua;Ao Qilin;Ju Xianli;Chen Fangfang(Department of Pathology,Renmin Hospital of Wuhan University,Wuhan 430060,China;Institute of Pathology,Tongji Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China)

机构地区：[1]武汉大学人民医院病理科,武汉430060 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院病理研究所,武汉430030

出　　处：《中华病理学杂志》2023年第9期934-936,共3页Chinese Journal of Pathology

基　　金：武汉市科技计划项目(2017060201010172);武汉大学人民医院引导基金(RMYD2018M27)。

摘　　要：目的探讨成人胃孤立性朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床表现、病理特征、免疫表型、分子病理、鉴别诊断及预后。方法分析3例胃孤立性LCH的临床病理特点、免疫表型及分子病理等,并总结相关文献。结果例1男,23岁,胃镜发现胃窦体交界前壁有一息肉样隆起;例2男,22岁,胃镜发现胃体小弯侧有一隆起糜烂灶;例3男,46岁,胃镜发现胃体上段有一充血糜烂灶、中段有一息肉。3例镜下均见异常增生的朗格汉斯细胞,细胞中等大小,胞质略嗜酸性,核卵圆形,可见核沟,背景里有大量炎性细胞浸润,免疫组织化学CD1α、Langerin、S‐100蛋白均为阳性。例2、3检测出BRAF V600E基因突变。3例均行胸腹部CT或正电子发射计算机断层扫描排除其他系统LCH。结论胃孤立性LCH非常罕见,预后良好,经验不足的医师对本病的诊断要点往往了解不充分,应注意与低分化腺癌鉴别,避免误诊为恶性肿瘤。

关 键 词：正电子发射计算机断层扫描 朗格汉斯细胞 分子病理 低分化腺癌 异常增生 免疫表型 息肉样 胃体小弯 

分 类 号：R573[医药卫生—消化系统]