涤痰汤合桃红四物汤加减对急性缺血性脑卒中患者GMP-140、M-CSF及氧化应激水平的影响  

作　　者：安洁琼 孟毅[1] 梁硕 李昊[2] 郭丽娜 

机构地区：[1]河南中医药大学,河南郑州450046 [2]河南省周口市中心医院,河南周口466000

出　　处：《中国中医急症》2023年第9期1625-1628,共4页Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的观察涤痰汤合桃红四物汤加减对急性缺血性脑卒中(风痰瘀阻证)的疗效,并探讨其对血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)及氧化应激水平的影响。方法110例患者随机分为对照组和观察组两组各55例。对照组给予拜阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液等西医综合治疗措施并进行早期康复训练。观察组在对照组基础上给予涤痰汤合桃红四物汤加减内服。疗程4周。治疗前及治疗后7、14、28 d记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后进行Rankin量表(MRS)、Barthel(BI)指数、Fugl-Meyer量表(FMA)和风痰瘀阻证评分;检测治疗前后GMP-140、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,进行安全性评价,比较两组疾病疗效和中医证候疗效。结果两组治疗前NIHSS评分、风痰瘀阻证评分、BI和FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后NIHSS评分、风痰瘀阻证评分均较治疗前下降(均P<0.05),BI和FMA评分则均升高(均P<0.05);且观察组治疗后7、14、28 d的NIHSS评分均低于对照组同期(均P<0.05),观察组风痰瘀阻证评分、BI和FMA评分均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗前MRS、GMP-140、PAF、M-CSF、TNF-α、IL-1β、MCP-1、PLR、ox-LDL、GSHPx、MDA和SOD水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后MRS、GMP-140、PAF、M-CSF、TNF-α、IL-1β、MCP-1、PLR、ox-LDL和MDA水平均较治疗前下降(均P<0.05),GSH-Px和SOD则均升高(均P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后疾病疗效总有效率83.64%和中医证候疗效总有效率89.09%均分别高于对照组的61.82%�

关 键 词：缺血性脑卒中 急性期 风痰瘀阻证 涤痰汤 桃红四物汤 炎症因子 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]