颈交感链神经鞘瘤的诊断和治疗  

作　　者：师娟 贺凯璇 刘玉和 刘良发[1] 路承[1] 李万鑫 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100050

出　　处：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2023年第8期524-526,共3页Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery

基　　金：北京市医院管理中心“登峰”计划专项经费(DFL20220102)。

摘　　要：目的探讨术中是否保留颈交感链对颈交感链神经鞘瘤(cervical sympathetic chain neurilemmoma,CSCL)患者预后的影响。方法回顾性分析2018年4月~2022年5月首都医科大学附属北京友谊医院诊治的5例CSCL患者病例资料,分析临床表现、诊断要点、手术经验、术后并发症及转归情况。结果5例CSCL患者术中均先试行包膜内核除术,4例成功保留颈交感链,术后4~14 d出现霍纳综合征(Horner syndrome,HS),术后1~3个月恢复正常,患者未有第一口综合征(first bite syndrome,FBS)并发症;1例切断颈交感链,术后3 d出现HS,随访21个月未恢复,患者出现严重的FBS并发症,随访21个月无明显减轻。所有患者中位随访时间14个月,未发现复发。结论CSCL手术时应首先尝试包膜内核除,如果能成功保留颈交感链,可以避免FBS并发症,尽管术后会出现HS,但仍可恢复。

关 键 词：颈(Neck) 神经鞘瘤(Neurilemmoma) 外科手术(Surgical Procedures Operative) 手术后并发症(Postoperative Complications) 包膜内核除术(intracapsular enucleation) 

分 类 号：R739.91[医药卫生—肿瘤]