经动脉载药微球化疗栓塞术治疗肺癌合并肺不张1例并文献复习  

Drug-eluting beads transarterial chemoembolization in the treatment of lung cancer with atelectasis:one case and literaturereview

作　　者：李一帆 余鹏 张玉元 吴白露 李鑫[1] 孙振昌[2] 李臻[1] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院放射介入科,河南郑州450052 [2]郑州大学第一附属医院肿瘤科,河南郑州450052

出　　处：《实用放射学杂志》2023年第8期1379-1380,共2页Journal of Practical Radiology

摘　　要：患者男,66岁,以间断咯血7d为主诉入院。4月前因咳嗽、咳痰,痰中带血就诊。CT检查示:左肺下叶占位;穿刺病理活检示:鳞状细胞癌;行吉西他滨加奈达铂联合替雷丽珠单抗规律治疗3周期。7d前突发间断咯鲜红色血,每次约30mL,收入院。查体:左肺呼吸音消失。实验室检查:RBC9.13×1012/L,CEA9.94ng/mL,CYFRA21-110.67ng/mL。复查CT示:左肺门占位,中度强化,纵隔内多个肿大淋巴影,轻度强化,左肺不张(图1,2)。多学科会诊后认为肿瘤侵犯胸膜及淋巴转移,无法根治性切除,遂决定行经动脉载药微球化疗栓塞术(drug-eluting beads transarterial chemoembolization,DEB-TACE)联合靶向治疗。术中造影显示支气管动脉向肿瘤供血,肿瘤染色明显(图3)。微导丝、微导管配合下超选至责任血管,给予30mg洛铂水溶液50mL灌注左支气管动脉,并粒径300~500μm Callispheres载药微球(吉西他滨1g)栓塞,造影复查染色消失(图4)。

关 键 词：化疗栓塞术 呼吸音消失 肿瘤染色 左肺下叶 左肺门 支气管动脉 奈达铂 洛铂 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤] R563.4[医药卫生—临床医学]