自身免疫性GFAP星形细胞病伴CASPR2抗体阳性1例  

作　　者：杨柳[1] 李晓佳[2] 叶芳[2] 

机构地区：[1]电子科技大学,四川成都610054 [2]四川省医学科学院·四川省人民医院神经内科,四川成都610072

出　　处：《四川医学》2023年第8期894-896,共3页Sichuan Medical Journal

摘　　要：1临床资料.患者,男,45岁,因“头痛、发热伴恶心、呕吐7 d”于2022年9月27日入院。7 d前患者无明显诱因出现头痛、发热、恶心、呕吐、排尿困难、口唇下肌肉不自主抽动。3 d前于当地医院就诊行第1次腰穿后考虑“病毒性脑膜脑炎”可能性大,经抗病毒及脱水降颅压治疗后症状无缓解遂至我院入院治疗。入院查体:意识清楚,四肢肌力5级,脑膜刺激征可疑阳性。入院后予以更昔洛韦抗感染、甘露醇脱水等治疗。入院第2天患者病情加重:高热、剧烈头痛、自言自语,无故自笑,易激惹、并出现攻击行为,伴全身肌肉疼痛,伴失眠、大汗、视物模糊。查体:谵妄状,查体不合作,双上肢见自主活动,疼痛刺激双下肢屈曲。

关 键 词：脑膜刺激征 剧烈头痛 意识清楚 可疑阳性 病毒性脑膜脑炎 易激惹 甘露醇脱水 排尿困难 

分 类 号：R741[医药卫生—神经病学与精神病学]