三维可视化联合术中ICG荧光引导腹腔镜肝包虫病切除术一例  

Laparoscopic hepatic echinococcosis resection guided by 3-dimensional visualization and intraoperative indocyanine green fluorescence imaging: report of one case

作　　者：费发珠 张帅 刘发蓉 芦佳骏 任宾[1] 樊海宁[1] Fazhu Fei;Shuai Zhang;Farong Liu

机构地区：[1]青海大学附属医院肝胆胰外科,西宁810000

出　　处：《中华肝脏外科手术学电子杂志》2023年第5期577-580,共4页Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition)

基　　金：青海省科技成果重点推广计划项目(2019-SF-131)。

摘　　要：包虫病是棘球绦虫寄生于人体及某些动物等宿主体内所致的一种严重的人畜共患性疾病,其中肝泡型包虫病(Alveolar echinococcosis,AE)的发病率、致残率及致死率较高且预后不佳,人类AE被WHO视为一种被忽视的寄生虫病,临床中AE首选行根治性切除手术[1,2,3]。目前相较于开腹肝切除,腹腔镜下手术由于创伤小、恢复时间短、治疗费用低等优势临床应用广泛,在此基础上ICG荧光成像技术作为一种弥补腹腔镜手术缺陷的新型导航方法,在腹腔镜解剖性肝切除、部分肝切除和术后残留肝识别等方面提供较高的应用价值。自日本学者Aoki等首次使用ICG进行肝段显像以来,许多临床工作者及研究员进一步拓展其应用范围[4,5,6,7,8,9],通过腹腔镜术中超声及ICG荧光引导对目标肝段进行标记,解决了以前沿缺血线切割时各肝段间分界不清的难题。随着精准肝脏外科理念的提出,术前行三维重建,模拟切除范围、术中再次行超声定位与ICG荧光引导,从而实现精准肝断面的解剖性肝切除术。腹腔镜肝包虫病切除术临床报道病例较少,笔者所在医院有大量肝包虫病患者,本文报道1例采用三维可视化技术联合术中ICG荧光引导的腹腔镜肝包虫病切除术,总结分享此病例肝包虫病在腔镜领域的手术方式及流程,从而为肝包虫病的治疗方式提供参考。

关 键 词：成像 三维 吲哚氰绿 棘球蚴病 肝 腹腔镜 肝切除术 

分 类 号：R735.7[医药卫生—肿瘤]