游离轻链比值对老年多发性骨髓瘤预后的影响  

作　　者：杨超[1,2] 蔺美琳[2] 梁淑新 白虹[1] 王建国[2] 

机构地区：[1]天津医科大学免疫学系,天津300070 [2]河北大学附属医院检验科

出　　处：《中国老年学杂志》2023年第19期4642-4645,共4页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：河北省重点研发计划自筹项目(172777181)。

摘　　要：目的 探讨游离轻链(SFLC)κ/λ比值(sFLCR)对老年多发性骨髓瘤(MM)预后的影响。方法 选取2015年1月至2018年12月就诊于河北大学附属医院的老年MM患者60例,根据sFLCR水平分组,其中高sFLCR组(sFLCR≥100或≤0.01)26例,低sFLCR组(0.01<sFLCR<100)34例。比较两组临床病理特征差异和治疗4个疗程后疗效,用Kaplan-Meier法分析两组生存情况,并应用Cox比例风险回归模型进行老年MM患者预后的影响因素分析。结果 与低sFLCR组相比,高sFLCR组国际分期体系(ISS)属于Ⅲ期的比例、β2微球蛋白(MG)≥5.5 mg/L和血肌酐(Scr)≥95.8μmol/L的比例明显更高(P<0.05);两组性别、年龄、骨髓浆细胞比例等差异无统计学意义(P>0.05)。高sFLCR组深度缓解率(DRR)显著低于低sFLCR组(P<0.05)。患者随访9~85个月,高sFLCR组平均总生存时间(OS)显著低于低sFLCR组。多因素分析显示,sFLCR、ISS分期是老年MM患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 sFLCR与老年MM患者预后相关,高sFLCR可提示较差预后。

关 键 词：多发性骨髓瘤(MM) 免疫球蛋白 游离轻链κ/λ比值(sFLCR) 

分 类 号：R733.3[医药卫生—肿瘤]