肝胃间隙Castleman病1例  

作　　者：邓小博 郑鹏 俞阳 马欢欢 俞荣 马晨辉 王娜[1] 陈昊[2,3] 

机构地区：[1]兰州大学第二临床医学院,兰州730030 [2]兰州大学第二医院肿瘤外科,兰州730030 [3]兰州大学第二医院消化系统肿瘤重点实验室,兰州730030

出　　处：《中华普通外科杂志》2023年第9期706-706,共1页Chinese Journal of General Surgery

基　　金：国家自然科学基金(82160129);甘肃省重点人才项目(2019RCXM020);甘肃省科技重大专项(19ZD2WA001);兰州大学第二医院"萃英科技创新"计划项目(CY2017-ZD01)。

摘　　要：患者,女,53岁,因乏力不适1个月余伴间断阴道出血入院。患者于入院前1个月在当地医院行腹部CT示:胰腺颈部外生性肿块,与肝脏内侧缘分界欠清楚,考虑神经内分泌肿瘤。血常规:血小板低。骨髓穿刺:不排除免疫性血小板减少伴缺铁性贫血。行全腹增强CT+三维分析(图1)示:肝胃间隙占位,考虑巨淋巴结增生症。初步诊断:腹腔肿瘤,贫血,血小板减少。予患者对症治疗并排除禁忌后行腹腔镜探查术,术中探查可见(图2),于肝下及胰腺上缘可见大小约6 cm×4 cm灰黄色肿物,边界欠清楚,完整切除肿物;于肝胃间隙又可见大小约2 cm×1.5 cm肿物,采用同样方法切除。术后大体标本:切除样本由一块6 cm×5 cm×3.5 cm的灰黄色组织和包含2 cm×1.5 cm×1 cm的纤维脂肪碎片组成。肿块被包裹,切面呈灰白色,周围有直径为1 cm的不规则浅色区域。术后病理诊断:Castleman病(Castleman disease,CD),浆细胞型。患者定期复查,恢复良好,无复发。

关 键 词：CASTLEMAN病 神经内分泌肿瘤 腹腔肿瘤 大体标本 腹腔镜探查术 肝胃间隙 内侧缘 定期复查 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤]