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作 者:杨青梅[1] 施云飞[1] 刘寅强[1] Yang Qingmei;Shi Yunfei;Liu Yinqiang(Second Department of Thoracic Surgery,First Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650032,China)
机构地区:[1]昆明医科大学第一附属医院胸外二科,650032
出 处:《中国心血管杂志》2023年第5期467-469,共3页Chinese Journal of Cardiovascular Medicine
摘 要:1病例资料患者女性,46岁,因“胸部CT发现右肺下叶肿块半年,肿块增大伴呼吸困难10 d”于2020年4月23日转入我院。2019年9月患者无明显诱因出现晕厥、意识丧失、抽搐,半小时后苏醒,外院急诊考虑癫痫,胸部CT发现右肺下叶肿块,建议3个月后复查,但患者未按时复查。此次入院前10 d患者无明显诱因出现气短,活动时明显,休息后可自行缓解,无其余不适。外院就诊查胸部CT示右肺下叶肿块较前明显增大(大小约3.6 cm×5.4 cm),与左心房关系紧密,怀疑静脉血栓形成。远程会诊考虑诊断心房静脉病变(1、血栓;2、静脉平滑肌瘤);又请心脏大血管外科、胸外科远程会诊,考虑肺静脉血栓或肿瘤不能鉴别,建议先行抗凝治疗,再进一步确定治疗方案。2020年4月14日给予抗凝治疗,1周后复查胸部CT示右肺静脉增粗,密度减低,与右肺下叶肿块样病变关系紧密,右肺下叶渗出病变、部分肺实变,较1周前渗出增多。因治疗效果不明显,转入我院治疗。
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