老年早期食管癌内镜下黏膜剥离术后延迟性出血高危因素及干预  

作　　者：梁素花 范学科 孟丽英 唐进亮 王鹏帅 张晶晶 

机构地区：[1]晋城市人民医院消化内科,山西晋城048000

出　　处：《中国老年学杂志》2023年第21期5173-5175,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：山西省卫生健康委科研项目(No.JSY-2021D004)。

摘　　要：目的分析老年早期食管癌内镜下黏膜剥离术(ESD)后延迟性出血的高危因素及干预对策。方法回顾性分析实施食管癌ESD治疗的老年早期食管癌患者118例的临床资料,全部患者顺利完成治疗,且术后进行为期1个月的随访,按照是否发生术后延迟性出血分为出血组(n=21)及未出血组(n=87),对两组临床资料进行分析,先后采取单因素及多因素Logistic回归分析探讨影响ESD术后延迟性出血的危险因素。结果出血组与未出血组相比术中出血者、浸润深度达到M3者、合并存在2型糖尿病患者所占比例较高,2型糖尿病病程较长,存在糖尿病并发症患者比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与未出血组相比,出血组不同性别、年龄、体质量指数(BMI)、术中是否使用肾上腺素、是否合并心血管疾病、是否合并高血压、既往抗凝或抗血小板药物使用史、病理类型、肿瘤位置、肿瘤数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。行多因素Logistic回归分析可见,术中出血、合并存在2型糖尿病、2型糖尿病病程、存在糖尿病并发症被认为是诱发老年早期食管癌ESD术后延迟性出血的高危因素(P<0.05)。结论老年早期食管癌患者实施ESD治疗后存在一定延迟性出血发生风险,其中术中出血、合并存在2型糖尿病、2型糖尿病病程、存在糖尿病并发症被认为是诱发老年早期食管癌ESD术后延迟性出血的高危因素,临床工作者需引起足够重视。

关 键 词：早期食管癌 内镜下黏膜剥离术 术后延迟性出血 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]