特瑞普利单抗相关性胆管炎并胰腺炎1例  

A case of toripalimab-associated cholangitis with pancreatitis

作　　者：朱业飞[1] 金英英 朱青青 吴娟[4] 郑海红[5] 冯加喜[1] 徐有祖 Zhu Yefei;Jin Yingying;Zhu Qingqing;Wu Juan;Zheng Haihong;Feng Jiaxi;Xu Youzu(Department of Respiratory,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Wenzhou Medical University,Taizhou 317000,China;Department of Medical Record Department,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Wenzhou Medical University,Taizhou 317000,China;Department of Ultrasound,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Wenzhou Medical University,Taizhou 317000,China;Department of Radiology,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Wenzhou Medical University,Taizhou 317000,China;Department of Pathology,Taizhou Hospital of Zhejiang Province,Wenzhou Medical University,Taizhou 317000,China)

机构地区：[1]浙江省温州医科大学附属浙江省台州医院呼吸内科,台州1317000 [2]浙江省温州医科大学附属浙江省台州医院病案室,台州317000 [3]浙江省温州医科大学附属浙江省台州医院超声科,台州317000 [4]浙江省温州医科大学附属浙江省台州医院放射科,台州317000 [5]浙江省温州医科大学附属浙江省台州医院病理科,台州317000

出　　处：《中华肝脏病杂志》2023年第10期1095-1098,共4页Chinese Journal of Hepatology

摘　　要：目前关于免疫抑制剂相关性胆管炎、胰腺炎的研究甚少。现报道1例确诊右肺鳞状细胞癌Ⅲb期经二线化疗及放射治疗后进展的患者,经特瑞普利单抗(Toripalimab)治疗11个月后出现胆道扩张无梗阻,胆总管管壁增厚,肝内胆管扩张,胰腺增大,胆管酶相对于肝酶显着增加,血淀粉酶升高,CD8+T细胞浸润。多学科讨论后考虑Toripalimab相关性胆管炎、胰腺炎,予以停用Toripalimab、经皮肝穿刺胆囊引流术及内镜逆行胰胆管造影术、醋酸泼尼松片抗炎及护肝等对症治疗后患者症状缓解、肝功能好转及胰酶水平下降。此病例有助于治疗相关不良事件的病例积累,为免疫治疗患者免疫相关不良事件的诊断标准和管理策略提供参考。

关 键 词：非小细胞肺癌 Toripalimab相关性胆管炎 胰腺炎 免疫相关不良事件 

分 类 号：R575.7[医药卫生—消化系统] R576[医药卫生—内科学]