基于Markov模型的肺癌筛查卫生经济学评价  

作　　者：刘乃嘉 张晨光[2] 苏强[3] 孙丽翠 

机构地区：[1]中国疾病预防控制中心营养与健康所,北京100050 [2]首都医科大学基础医学院生物化学与分子生物学系,北京100069 [3]首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤中心,北京100050

出　　处：《卫生研究》2023年第6期1000-1006,共7页Journal of Hygiene Research

基　　金：北京市科委-教委科技发展计划重点项目(No.KZ202010025047);国家自然科学基金重大研究计划培育项目(No.92046015);国家自然科学基金面上项目(No.72274127)。

摘　　要：目的对全球范围内应用Markov模型进行肺癌筛查卫生经济学评价的研究进行总结与分析。方法系统检索国内外发表的应用Markov模型进行肺癌筛查卫生经济学评价研究的相关文献。结果共有13篇符合纳入标准的研究,其中4项研究来自中国,其余9项均来自国外。筛查技术均为低剂量螺旋CT,筛查频率以1年1次为主,采用Markov模型模拟结果,有11项研究表明低剂量螺旋CT筛查肺癌具有成本效益,2项研究结果显示不具有成本效益。部分研究考虑了不同筛查起始年龄对经济效益的影响,尚没有明确最佳筛查起始年龄。结论现有的经济学评价证据表明,在结合年龄和吸烟史选择的高危人群中开展每年1次的低剂量螺旋CT肺癌筛查有很高的概率经济有效,这为肺癌筛查证据有限的地区提供了参考。但由于不同国家发展水平不同,卫生系统的筛查、诊断以及癌症治疗的成本也不同,低剂量螺旋CT筛查肺癌在我国具有成本效益的证据尚不充分,应结合我国的肺癌筛查实践和本土化数据开展中国研究,拟定适合中国国情的筛查方案。

关 键 词：MARKOV 肺癌 筛查 卫生经济学评价 

分 类 号：R734[医药卫生—肿瘤] R734.2[医药卫生—临床医学]