钬激光膀胱肿瘤切除术对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者氧化应激、炎症反应和并发症的影响  

作　　者：张寒 曹敏[1] 席翔[1] 呼声 万繁 

机构地区：[1]成都市第三人民医院泌尿外科,四川成都610000

出　　处：《中国临床医生杂志》2023年第12期1460-1463,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：四川省卫生健康委员会医学科技项目(20PJ212)。

摘　　要：目的 比较钬激光膀胱肿瘤切除术与膀胱肿瘤电切术对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者氧化应激、炎症反应和并发症的影响。方法 选择2020年3月至2021年3月成都市第三人民医院收治的非肌层浸润性膀胱肿瘤患者142例,采用随机数字表法分为激光组71例(行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗)与电切组71例(行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗)。比较两组患者围术期指标及并发症发生情况。术前及术后1d检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;术前及术后3 d检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)水平。比较1年内癌症累计复发率。结果 激光组患者术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、并发症发生率及1年累积复发率均低于电切组,差异有显著性(P<0.05);两组术前SOD、MDA、VEGF、CRP、IL-6及TNF-α、MMP-9、PSA及COX-2水平比较,差异无显著性(P>0.05);术后1 d,激光组SOD水平高于电切组,MDA及VEGF水平低于电切组,差异有显著性(P<0.05);术后3 d,激光组CRP、IL-6及TNF-α水平均低于电切组,两组患者MMP-9、PSA及COX-2水平差异无显著性(P>0.05)。结论 钬激光膀胱肿瘤切除术与膀胱肿瘤电切术对患者的治疗效果相当,但钬激光膀胱肿瘤切除术可更好地抑制氧化应激及炎症反应,阻断肿瘤血管,并且减少术后并发症发生率及复发风险。

关 键 词：钬激光膀胱肿瘤切除术 膀胱肿瘤电切术 基质金属蛋白酶-9 前列腺特异性抗原 环氧化酶-2 

分 类 号：R737.1[医药卫生—肿瘤]