肝脏节段性萎缩6例临床病理学分析  

Segmental atrophy of liver: a clinicopathological analysis of six cases

作　　者：邓茹霞 孙柯[1] Deng Ruxia;Sun Ke(Department of Pathology,the First Affiliated Hospital,College of Medicine,Zhejiang University,Hangzhou 310003,China)

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第一医院病理科,杭州310003

出　　处：《中华病理学杂志》2023年第12期1272-1274,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：目的探讨肝脏节段性萎缩的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集浙江大学医学院附属第一医院2018年12月至2021年12月诊断的6例肝脏节段性萎缩的临床病理学资料,观察其组织学和弹力纤维等特殊染色特征,并结合相关文献进行探讨。结果6例患者中男性2例,女性4例,中老年人多见(31~74岁,平均59.5岁),所有病例均表现为肝被膜下肿块或结节,最大径0.7~3.0 cm,临床表现无特异性,患者多因影像学检查发现肝脏占位就诊。镜下观察,肝脏节段性萎缩具有连续的组织形态学谱系,包括4个阶段,早期肝实质不同程度塌陷,胆管活跃增生及多量慢性炎性细胞浸润,仅见少量弹力纤维沉积;中期胆管增生及炎症反应减轻,随之弹力纤维沉积增加;后期无胆管增生,表现为大量弹力纤维沉积并聚集成结节(又称结节性弹力组织增生),偶见残存肝细胞岛;终末期病变可以表现为致密纤维化结节。几乎所有病变内均可见异常厚壁血管,部分病例可伴发胆管扩张。弹力纤维染色阳性。结论肝脏节段性萎缩是一种少见的肝脏良性假瘤,具有独特的临床病理学特征,预后良好。弹力纤维染色检查有助于该疾病的诊断及鉴别诊断。

关 键 词：胆管增生 胆管扩张 特殊染色 组织增生 弹力纤维 肝被膜 节段性 预后良好 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]