1例复杂难治性肺癌典型病例——多学科综合治疗过程及决策分析  

A Typical Case of Complex and Refractory Lung Cancer:Multidisciplinary Team-Based Process and Decisions

作　　者：李之曦[1] 李燕[1] 刘洁薇[1] 罗锋[1] Li Zhixi;Li Yan;Liu Jiewei;Luo Feng

机构地区：[1]四川大学华西医院肺癌中心,成都610041

出　　处：《肿瘤预防与治疗》2023年第12期1003-1008,共6页Journal of Cancer Control And Treatment

摘　　要：本文报道1例复杂难治性肺癌典型病例的多学科综合治疗过程及其决策分析。该病例首诊肺脓肿,抗感染治疗无效且病情加重。经过多学科团队讨论后,修正诊断为罕见的脓肿型肺癌,最终经皮肺穿刺活检及肺空洞穿刺抽液涂片证实为肺鳞癌。遂于全麻下行左肺下叶切除术+系统性淋巴结清扫术,才使患者症状缓解。术后1月发生双肺内及脾脏转移,多学科团队施以免疫治疗为主的综合性治疗,随后肿瘤体积增大,准确判定为肿瘤“假性进展”,坚持免疫治疗并取得良好效果。免疫治疗过程中患者出现免疫治疗相关性肺炎与肺部感染鉴别困难,多学科团队再行经皮肺穿刺并确诊为肺部感染,继续给予免疫治疗,使本例复杂难治性晚期肺癌患者长期生存,生存期自初发病后至今已逾56个月。

关 键 词：复杂难治性肺癌 脓肿型肺癌 多学科综合治疗 病例报道 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤] R730.5[医药卫生—临床医学]