淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习  

Lymph nodal marginal zone B-cell lymphoma:report of 1 case and review of literature

作　　者：董铿 许晓金 张顺镇 刘秀华 高亮 叶辉 郭岗 Dong Keng;Xu Xiaojin;Zhang Shunzhen;Liu Xiuhua;Gao Liang;Ye Hui;Guo Gang(Department of Radiology,Haicang Hospital Affiliated to Xiamen Medical College,Xiamen 361026,China;Department of Pathology,Haicang Hospital Affiliated to Xiamen Medical College,Xiamen 361026,China;Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery,Xiamen 361026,China;Department of Radiology,the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College,Xiamen 361021,China)

机构地区：[1]厦门医学院附属海沧医院放射影像科,厦门361026 [2]厦门医学院附属海沧医院病理科,厦门361026 [3]厦门医学院附属海沧医院耳鼻咽喉头颈外科,厦门361026 [4]厦门医学院附属第二医院放射影像科,厦门361021

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2023年第11期686-689,共4页Journal of Leukemia & Lymphoma

基　　金：福建省科技计划(2019D022)。

摘　　要：目的探讨淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)的组织病理学及其影像学特征。方法回顾性分析2022年3月厦门医学院附属海沧医院1例NMZL患者的临床资料,对其磁共振成像(MRI)影像特征和组织病理学结果进行分析,并复习相关文献。结果患者,男性,86岁。因右颈部一肿物行MRI平扫加增强扫描示:右侧腮腺、右侧胸锁乳突肌内侧缘,右侧颈动脉鞘周围及颈后间隙见多发不规则团块状异常信号影,病灶与邻近结构组织分界不清,对比增强病灶均匀明显强化,增强动态曲线为速升缓降型,诊断考虑为淋巴瘤。淋巴结穿刺病理可见肿瘤组织弥漫片状排列,细胞小,核大小相对一致,胞质空泡样,浸润横纹肌。免疫组织化学:CD20、CD79a、bcl-2阳性,CD2少量细胞阳性,CD23、CD21FDC网阳性,λ部分阳性,CD3、CK-P、CD43、CD10、CyclinD1、κ阴性,Ki-67阳性指数5%,综合诊断为NMZL,病变侵犯横纹肌。结论NMZL临床表现和实验室检查无特异性,病理表现为富含单核样B细胞,中等大小,核圆或稍凹陷,胞质中等、透明或淡染,常呈滤泡旁和窦性分布;MRI影像学表现有一定特征性,诊断颈部病变时要考虑到NMZL的可能,但确诊仍依赖于组织病理检验及免疫组织化学。

关 键 词：淋巴瘤 B细胞 结内边缘区 磁共振成像 免疫组织化学 

分 类 号：R733.1[医药卫生—肿瘤]