以腹腔积液为首发症状的腹膜髓系肉瘤1例并文献复习  

Peritoneal myeloid sarcoma with ascites as the first symptom:report of 1 case and review of literature

作　　者：郭秀丽[1] 姚宏[2] 白敏[3] 王晶[1] Guo Xiuli;Yao Hong;Bai Min;Wang Jing(Department of Pathology,Shanxi Province Cancer Hospital,Shanxi Hospital Affiliated to Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Cancer Hospital Affiliated to Shanxi Medical University,Taiyuan 030013,China;Department of Pathology,Taiyuan City People's Hospital,Taiyuan 030000,China)

机构地区：[1]山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院病理科,太原030013 [2]太原市人民医院病理科,太原030000 [3]山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院血液科,太原030013

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2023年第10期618-620,共3页Journal of Leukemia & Lymphoma

摘　　要：目的提高对以腹腔积液为首发症状的腹膜髓系肉瘤的认识。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2022年1月收治的1例以腹腔积液为首发症状的髓系肉瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为40岁男性。因腹腔积液和腹部剧烈疼痛行电子胃镜及结肠镜检查均未见明显病变,肿瘤标志物检查阴性,血常规检查未见异常,PET-CT考虑炎性或结核性病变。腹腔积液细胞学检查示肿瘤细胞异型性明显,核细胞与浆细胞比值高,可见幼稚嗜酸性粒细胞;免疫组织化学结果示:CD3、CD20、CD10、MUM1、bcl-6、CD5、CD30、c-myc、Pax-5均阴性,MPO、Vimentin、bcl-2均阳性,Ki-67阳性指数约70%,符合淋巴造血系统源性恶性肿瘤髓系肉瘤。后经B型超声引导下腹膜肿物穿刺活组织病理检查,结果与腹腔积液细胞学检查一致,确诊为腹膜髓系肉瘤。结论腹膜髓系肉瘤伴腹腔积液罕见,临床易误诊。腹腔积液细胞学结合免疫组织化学检查可明确诊断。

关 键 词：髓系肉瘤 腹腔积液 诊断 鉴别 免疫组织化学 

分 类 号：R735.5[医药卫生—肿瘤]