肝豆状核变性患者角膜K-F环与临床病情程度关系探讨  

Response to D-penicillamine treatment in patients with Wi1son's disease and different degree of Kayser-Fleischer ring

作　　者：陈芬芬 胡风云 曹晓莉 储海 马凯 李宁[2] 郑纯 Chen Fenfen;Hu Fengyun;Cao Xiaoli(Department of Ophthalmology,901th Hospital,Joint Logistic Support Force,Hefei 230031,AnHui Province,China)

机构地区：[1]联勤保障部队第九○一医院眼科,合肥市230031 [2]安徽医科大学第一附属医院眼科

出　　处：《实用肝脏病杂志》2024年第1期145-147,共3页Journal of Practical Hepatology

基　　金：安徽省自然科学基金资助项目(编号:2208085MH229)。

摘　　要：目的分析不同角膜K-F环分级的肝豆状核变性(WD)患者肝功能变化及其对治疗应答的影响。方法2016年2月~2022年12月联勤保障部队第九一医院眼科就诊或会诊的WD患者63例,在裂隙灯显微镜下检查进行K-F环分级。给予所有患者D-青霉胺治疗2~6个月。结果在63例WD患者中,发现角膜K-F环1级8例,2级14例,3级41例;临床肝型35例,脑型16例,其他类型5例和混合型7例,肝型、脑型、其他型和混合型患者角膜K-F环3级占比分别为62.9%、75.0%、60.0%和57.1%,各组间无显著性差异(P>0.05);在治疗6月末,22例角膜K-F环3级肝型患者血清总胆红素和谷丙转氨酶水平分别为(38.3±5.4)μmol/L和(92.4±10.5)U/L,显著高于9例2级患者【分别为(25.9±8.8)μmol/L和(46.5±11.3)U/L,P<0.05】或4例1级患者【分别为(16.3±3.2)μmol/L和(36.4±5.7)U/L,P<0.05】,而血清白蛋白和銅蓝蛋白水平分别为(26.4±6.4)g/L和(90.8±18.6)mg/L,显著低于2级患者【分别为(42.7±8.2)g/L和(187.5±13.4)mg/L,P<0.05】或1级患者【(46.9±10.1)g/L和(224.3±25.9)mg/L,P<0.05】。结论角膜K-F环3级的WD患者可能病情重,对治疗应答差,应予以特别关注和处理。

关 键 词：肝豆状核变性 角膜K-F环分级 D-青霉胺 治疗 

分 类 号：R742.4[医药卫生—神经病学与精神病学]