基于高危型HPV检测的子宫颈自取样标本固体介质应用的可行性研究  

作　　者：史亚楠[1] 王晓 袁利清 高艳飞[1] 李东晓[1] 赵昕[1] 江静[1] 石彬[1] 

机构地区：[1]河北医科大学第二医院妇产科,河北石家庄050000

出　　处：《实用妇产科杂志》2023年第12期955-958,共4页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

摘　　要：目的:探讨基于高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的子宫颈自取样标本固体介质与传统液体介质的一致性,评价其应用的可行性。方法:选择河北省邢台市平乡县参与子宫颈癌筛查的30~59岁数据资料完整的2027例女性自然人群为研究对象。均经专业培训后行HPV自取样,标本先后应用于固体介质POI卡和传统液体介质,分别采用Cobas 4800 HPV检测(简称Cobas检测)及Seq HPV检测(简称Seq检测)。所有HPV阳性者召回行阴道镜检查及子宫颈活检,以组织病理结果作为诊断金标准,分析自取样固体介质与液体介质采用两种检测方法HPV检测的一致性及检出子宫颈高级别病变的诊断效能。结果:①Cobas检测、Seq检测对两种介质HPV阳性率检测结果的一致率分别为96.8%、99.4%,固体介质、液体介质对两种检测方法HPV阳性率检测结果的一致率分别为96.5%、96.9%。②任一HPV阳性者255例,组织活检检出子宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2^(+))29例,子宫颈上皮内瘤变3级及以上(CIN3^(+))共13例。4种检测方法检出CIN2^(+)和CIN3^(+)的敏感度差异均无统计学意义(P>0.05)。特异度方面,在CIN2^(+)和CIN3^(+)中,Seq检测(固体介质)和Seq检测(液体介质)均高于Cobas检测(固体介质)和Cobas检测(液体介质),差异均有统计学意义(P<0.001);Seq检测(固体介质)与Seq检测(液体介质)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固体介质对HPV的检测与传统的液体介质一致性良好,在子宫颈高级别病变检出中的效果满意,有望联合自取样技术成为女性HPV筛查的新模式;我国自主研发的Seq HPV方法可用来进行HPV自取样标本的检测。

关 键 词：子宫颈癌 人乳头瘤病毒 自取样 固体介质 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤]