超声弹性成像参数联合血清学指标对不同Child-Pugh分期肝病的诊断价值分析  

作　　者：熊敏[1] 郭道宁[1] 刘红佶 冯齐齐[1] 

机构地区：[1]绵阳市中心医院,621000

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2023年第9期1161-1165,共5页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：四川省科技计划项目(2021YJ0443)。

摘　　要：目的分析超声弹性成像(UE)参数联合血清学指标对不同Child-Pugh分期肝病的诊断价值。方法回顾性分析病例资料,选择2022年3月至2023年3月在我院门诊接受治疗的肝病患者188例为研究对象。根据Child-Pugh分期分为Child-Pugh A级组(n=62)、Child-Pugh B级组(n=85)、Child-Pugh C级组(n=41),三组患者均行UE检查,采集三组患者空腹静脉血,采用全自动生化分析仪检测患者天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,全自动血液分析仪检测血小板计数(PLT)水平,计算并比较三组患者AST/PLT比值(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)水平,采用Pearson相关性分析Vs、E、LF Index、F Index与APRI、FIB-4相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估UE参数、血清指标、UE参数+血清指标诊断Child-Pugh A级、Child-Pugh B级、Child-Pugh C级肝病的价值。结果Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组患者Vs、E、LF Index、F Index水平明显高于Child-Pugh A级组,Child-Pugh C级组患者Vs、E、LF Index、F Index水平明显高于Child-Pugh B级组(P<0.05)。Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组患者APRI、FIB-4水平明显高于Child-Pugh A级组,Child-Pugh C级组患者APRI、FIB-4水平明显高于Child-Pugh B级组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Vs、E、LF Index、F Index与APRI均呈明显正相关(P<0.05);Vs、E、LF Index、F Index与FIB-4均呈明显正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,UE参数+血清指标诊断Child-Pugh A级肝病的曲线下面积(AUC)为0.893,诊断Child-Pugh B级肝病的AUC为0.834,诊断Child-Pugh C级肝病的AUC为879(P<0.05)。结论不同Child-Pugh分期肝病患者UE参数、APRI、FIB-4等血清学参数水平异常表达,UE参数与APRI、FIB-4存在明显相关性,UE参数及血清学指标在鉴别不同Child-Pugh分期肝病方面具有一定价值,其中UE参数联合血清学指标价值更高,有助于早期评价肝病肝硬化程度。

关 键 词：超声弹性成像 血清学 Child-Pugh分期 肝病 诊断 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]