TEG、hs-CRP与传统凝血试验评价脑梗死患者继发脑出血风险的价值  

作　　者：黄伟文[1] 冯志文 覃美艳 戴应忠 苏秋莹 韦孟娟 

机构地区：[1]柳州市柳铁中心医院输血科,广西柳州545007

出　　处：《中国现代医药杂志》2023年第12期49-52,共4页Modern Medicine Journal of China

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(编号:Z20200582)。

摘　　要：目的 探讨血栓弹力图(TEG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与传统凝血试验在评价脑梗死患者继发脑出血风险中的临床价值。方法 收集2020年1月~2022年6月在我院治疗出院并在6个月内重新入院的脑梗死患者97例,根据是否发生继发性脑出血将患者分为两组,观察组37例发生继发性脑出血,对照组60例未发生继发性脑出血。收集两组患者入院时首次检查的TEG、hs-CRP及凝血指标,比较各指标并采用Logistic分析脑梗死继发脑出血的独立危险因素,采用ROC曲线分析相关指标对脑梗死继发脑出血的预测价值。结果 (1)观察组hs-CRP水平、血块形成速率或α角(Angle)、血栓最大振幅(MA)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均高于对照组(P<0.05);(2) hs-CRP、Angle、MA为脑梗死患者继发脑出血的独立危险因素(P<0.05);(3) ROC分析显示,单个指标中,hs-CRP的预测效能最好,AUC为0.721,敏感度为62.2%,特异性为81.7%;联合指标中,hs-CRP联合MA的AUC为0.844,敏感度达到81.1%,特异性为85.0%,hs-CRP联合Angle的AUC为0.694,敏感度为40.5%,特异性为96.7%。结论 hs-CRP联合MA检测对脑梗死患者继发脑出血具有较高的综合预测价值,hs-CRP联合Angle检测可进一步减少临床漏诊。

关 键 词：TEG HS-CRP 凝血 脑梗死 脑出血 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]