视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果对黄斑区微血管结构变化的影响  

作　　者：郭蕴颐 

机构地区：[1]福建省泉州市第一医院眼科,362000

出　　处：《临床合理用药杂志》2024年第2期169-172,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿(ME)的临床效果及对黄斑区微血管结构变化的影响。方法选取2020年9月—2021年9月福建省泉州市第一医院收治的RVO-ME患者120例,根据统计学软件SAS随机数模块将患者分为单纯药物组(40例,采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗)、激光组(40例,单纯视网膜激光治疗)和联合组(40例,玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光治疗)。治疗前与治疗1、2、3、6个月对患者实施检查,包括最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光造影(FFA)。比较3组治疗前后BCVA、黄斑中心凹厚度(CMT)、FFA示黄斑区渗漏情况、黄斑区微血管结构变化。结果治疗1、2、3个月,联合组BCVA低于单纯药物组、激光组(P均<0.05);治疗6个月,3组间BCVA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1、2、3、6个月,联合组CMT小于单纯药物组、激光组(P均<0.05)。3组治疗1、2、3、6个月FFA检查渗漏情况、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积与黄斑区深层血流密度(DCP)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月,3组间黄斑区浅层血流密度(SCP)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、3个月,联合组SCP高于单纯药物组(P<0.05);其他时点,3组SCP组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论视网膜激光联合玻璃体注射雷珠单抗治疗RVO-ME具有良好的疗效,其短期效果优于单纯视网膜激光治疗、单纯玻璃体注射雷珠单抗治疗,并且对改善ME有一定效果。

关 键 词：视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 视网膜激光治疗 雷珠单抗 玻璃体注射 

分 类 号：R774.5[医药卫生—眼科]