1例宫颈腺样囊性癌的临床、病理特点及诊断  

作　　者：李莹莹 李小华[1] 门楠[1] 杨向君 冬国友[1] 

机构地区：[1]唐山市妇幼保健院病理科,河北唐山063000

出　　处：《山东医药》2023年第36期69-72,共4页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的总结宫颈腺样囊性癌的临床、病理特点及诊断方法。方法回顾性分析1例宫颈腺样囊性癌的临床资料。结果患者女,40岁,“以性生活阴道出血2+月”入院。外院HPV检测显示HPV16型阳。核磁提示宫颈外口少许异常强化灶,专科查体宫颈肥大,余触诊未见异常。镜下肿瘤组织由导管腺上皮和变异肌上皮这两种细胞组成。肿瘤细胞巢呈圆形、椭圆形,有的细胞巢周围呈栅栏样排列,可见明显的粉刺样坏死。免疫表型P16、CK7、CD117、Bcl2弥漫阳性,P63、P40、CEA、CK5/6部分阳,Syn、CgA阴性,Ki-67指数热点区80%+。结论宫颈腺样囊性癌主要表现为阴道出血,但缺乏特异性表现,具有易复发及远处转移的特点,肿物可通过阴道镜检查发现,大体上与其他宫颈肿瘤不易区分,明确诊断需行病理检查;病理检查显示肿瘤细胞巢呈圆形、椭圆形,有的细胞巢周围呈栅栏样排列,可见明显的粉刺样坏死,免疫表型P16、CK7、CD117、Bcl2弥漫阳性及P63、P40、CEA、CK5/6部分阳性;通过病理组织学及免疫组化P16、CD117等可以明确诊断,但应与腺样基底细胞癌、基底样鳞状细胞癌、神经内分泌癌进行鉴别。宫颈腺样囊性癌作为十分罕见的肿瘤,相关的临床资料少,目前没有形成统一的治疗方案共识,但多数临床上还是彻底的手术切除,并结合术后放化疗的方法。

关 键 词：腺样囊性癌 宫颈腺样囊性癌 阴道出血 P16阳性 CD117阳性 免疫组织化学 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤]