经腹腔镜生物补片修补直肠癌根治术后盆底疝1例  

A case of pelvic floor hernia repaired by laparoscopic biological patch after radical resection of rectal cancer

作　　者：曹迪 张玉茹[1] Cao Di;Zhang Yuru

机构地区：[1]北京市肛肠医院(北京市二龙路医院),北京100120

出　　处：《中华普外科手术学杂志（电子版）》2024年第1期115-116,共2页Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition)

基　　金：北京市科技计划课题资助项目(Z18110000161);北京市肛肠医院科研基金项目(ZG20210101)。

摘　　要：结直肠癌是我国发病率第三的恶性肿瘤[1],且70%的直肠癌为低位直肠癌[2],经腹会阴联合直肠癌根治术(abdominoperineal excision,APR)是治疗低位直肠癌的经典术式。但因该术式需切除肛管甚至是下段直肠,盆底肌肉筋膜、脂肪组织大大减少,形成以骨性结构为主的空腔,切口相对薄弱,容易发生盆腔积液、盆底疝等并发症。盆底疝是指腹膜及腹腔器官或组织凸入直肠生殖隔之间,又称 “Douglas窝疝”或“直肠生殖窝疝” [2]。APR术后盆底疝的内容物多为小肠、乙状结肠,反复脱出严重影响患者的生活质量,严重者还会出现疝入肠管的嵌顿、梗阻、破裂等并发症,危及生命。目前国内外对盆底疝的治疗尚无统一标准和共识,临床上主要有传统的张力性缝合修补和人工合成材料疝修补的手术,而利用生物材料进行盆底疝的修补成为了最近的研究热点[3]。郑永健[4]等曾报道1例腹腔镜下应用防粘连补片治疗APR术后盆底疝病例,术后随访患者4个月无复发,效果确实。我院于2022年9月收治了1例中年女性APR术后合并盆底疝患者,行腹腔镜下生物补片盆底疝修补术,现报道如下。

关 键 词：盆底疝 直肠癌 生物补片 腹腔镜 

分 类 号：R735.37[医药卫生—肿瘤]