单药新福菌素静脉化疗对初治低危GTN患者的疗效及安全性评估  

作　　者：龙生根[1] 舒宽勇 

机构地区：[1]江西省妇幼保健院,江西南昌330008

出　　处：《深圳中西医结合杂志》2023年第22期107-110,共4页Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的:评估单药新福菌素(Act)静脉化疗用于初治低危妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月于江西省妇幼保健院接受化疗的106例初治低危GTN患者,根据治疗方案不同分为:Act组(23例)、5–氟尿嘧啶(5–FU)组(42例)、甲氨蝶呤(MTX)组(18例)、放线菌素D(Act–D)组(23例),比较四组患者的化疗疗效及不良反应发生情况。结果:四组患者化疗疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Act–D组患者获得完全缓解所需要的疗程数多于5–FU组,差异具有统计学意义(P <0.05);其余各组之间两两比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。本研究未出现因对一线单一药物化疗有效但血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平不能降至正常或出现严重毒副反应,导致化疗不能实施而更换化疗方案的情况。有16例患者因对单药化疗无效而更换药物,更换联合化疗方案后通过化疗间期测定血清HCG值及根据影像学检查进行疗效评估,结果 16例患者血清HCG值呈对数下降,原发或转移病灶缩小,均得到临床完全缓解。血液学毒性分度情况比较,Act组、MTX组、Act–D组患者出现Ⅰ~Ⅱ度的比例均高于5–FU组,出现Ⅲ~Ⅳ度的比例均低于5–FU组,差异有统计学意义(P <0.05);Act组、MTX组、Act–D组三组患者之间两两比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。消化系统副反应分度情况比较,Act组、MTX组、Act–D组患者出现Ⅰ~Ⅱ度的比例均高于5–FU组,出现Ⅲ~Ⅳ度的比例均低于5–FU组,差异有统计学意义(P <0.05);Act组、MTX组患者出现Ⅰ~Ⅱ度的比例均高于Act–D组,出现Ⅲ~Ⅳ度的比例均低于Act–D组,差异有统计学意义(P <0.05);Act组、MTX组患者之间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:单药Act应用于初治低危GTN患者与国内外推荐的一线单药相比,疗效相当,毒副反应没有增加。因此,单药Act静脉化疗可作为初治低危GTN�

关 键 词：妊娠滋养细胞肿瘤 新福菌素 初始治疗 静脉化疗 

分 类 号：R737.33[医药卫生—肿瘤]