成人巨大血管瘤伴卡梅综合征手术治疗一例  

作　　者：李扬帆 郑笑天 田文泰 雒子源 路来金[1] 

机构地区：[1]吉林大学第一医院手足外科,长春130000

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2024年第2期256-258,共3页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的 总结1例成人巨大血管瘤伴卡梅综合征(Kasabach-Merritt syndrome,KMS)手术治疗经验。方法 2023年4月收治1例巨大血管瘤伴KMS男性患者,年龄26岁。入院检查:左上肢、腋下及胸壁可见多发肿物,肿物表面皮肤完整,质软,活动度较差,肿物内可触及多个球形硬结。左腕关节及手指各关节活动度存在不同程度受限,上肢及手功能障碍问卷(DASH)评分为44.23分。实验室检查示纤维蛋白原1.37 g/L。全身麻醉下,行左手、腕及前臂血管瘤切除联合虎口成形、局部皮瓣修复术。术中输注同型红细胞悬液、新鲜冰冻血浆以及术后多次输注同型冷沉淀纠正凝血功能。结果 术后病理检查结果提示海绵状血管瘤伴血栓形成并机化。切口Ⅰ期愈合。术后获随访6个月,手术部位肿物未见复发,左上肢功能明显改善,DASH评分5.02分。实验室检查示纤维蛋白原达1.79 g/L。结论 对于成人巨大血管瘤伴KMS,手、腕及前臂血管瘤手术治疗可获得较好疗效,但术中需注意皮下血管瘤网状密集多囊腔处理和皮肤、皮下软组织的修复,尽量切除瘤样组织,防止术中及术后出血。

关 键 词：巨大血管瘤 卡梅综合征 手术 成人 

分 类 号：R732.2[医药卫生—肿瘤]