原发性周围神经淋巴瘤超声表现1例  

Ultrasonic manifestations of primary lymphoma of peripheral nerves:a case report

作　　者：水苗苗 郭稳 陈涛 Shui Miaomiao;Guo Wen;Chen Tao(Department of Ultrasound,Beijing Jishuitan Hospital,Capital Medical University,Beijing 100035,China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科,北京100035

出　　处：《中华超声影像学杂志》2024年第1期88-89,共2页Chinese Journal of Ultrasonography

摘　　要：患者男,73岁,以左足主动背伸活动受限伴小腿疼痛3年余,近期逐渐加重于2023年3月16日入院,专科查体示:左足下垂畸形,足趾主动背伸活动受限,足背感觉减退。入院后于我科行神经超声检查提示:自大腿中下段至膝部腓总神经呈不均匀瘤样增粗,长约16 cm,粗0.4~0.8 cm,远端累及腓浅神经于肌间走形节段,粗约0.4 cm,神经固有结构尚存在;神经束膜增厚呈异常丛状改变,部分节段神经外膜下可见梭形低回声环绕,短轴呈"煎蛋样"外观,低回声内可测及丰富血流信号(图1)。PET-CT提示患者腓总神经至腓浅神经节段摄取异常增高。组织活检提示弥漫性大B细胞淋巴瘤。考虑患者腓总神经功能丧失时间较长,行腓总神经切除-下肢功能重建术(图2)及术后化疗,术后病理镜下可见中等偏大的淋巴瘤细胞弥漫分布,浸润脂肪组织及神经生长,考虑浸润性弥漫性大B细胞淋巴瘤(图3)。

关 键 词：腓总神经 腓浅神经 弥漫性大B细胞淋巴瘤 超声检查提示 神经外膜 感觉减退 组织活检 血流信号 

分 类 号：R739.43[医药卫生—肿瘤] R445.1[医药卫生—临床医学]