十二指肠瘘内镜诊疗一例  

作　　者：刘文非[1] 张盟[1] 李相林[1] 张小丹[1] 方军[1] 赵秋[1] 陈燕[1] 

机构地区：[1]武汉大学中南医院消化内科,武汉430071

出　　处：《临床内科杂志》2024年第1期64-65,共2页Journal of Clinical Internal Medicine

基　　金：湖北省卫生健康委员会科研课题面上项目(WJ2019M213);武汉大学临床护理专项培育基金(LCHL202325);武汉大学中南医院临床护理研究项目(LCHLYJ202318)。

摘　　要：患者,女,57岁,2021年6月8日因“胰腺术后怀疑十二指肠瘘”收入我科。患者2020年7月外院体检发现胰体尾占位,随访半年后复查胰管较前扩张,遂于2021年1月8日行腹腔镜下胰腺肿瘤切除术,术后病检结果示胰腺假性囊肿。1月26日出院后3天内先后两次无明显诱因腹痛伴恶心呕吐入院,血清淀粉酶、脂肪酶检查结果均正常,CT、MRI胰胆管成像(MRCP)示胰腺体尾部肿胀,胰尾包裹性积液由4.0 cm×3.0 cm(图1A)增大至5.4 cm×4.4 cm(图1B);外院置入鼻肠管,每日鼻饲能全素1瓶;并先后两次行胰腺囊性病变腹腔置管引流术(引流淡黄色液体> 500 ml/d);外院治疗期间持续带管、对症处理,但腹腔-胰腺囊肿引流量多、十二指肠瘘长期不愈、营养供给差,遂于2021年6月收入我科。

关 键 词：十二指肠瘘 内镜诊疗 瘘口闭合 

分 类 号：R574[医药卫生—消化系统]