多交叉置换扩增联合纳米生物传感器技术对低病毒载量慢性乙型肝炎人群快速诊断价值  

作　　者：贺潇瑾 周娟 龙云铸[1] 李丹 欧阳静 袁婷 卿玲 谭英征[1] 

机构地区：[1]中南大学湘雅医学院附属株洲医院感染内科,湖南株洲412006

出　　处：《临床军医杂志》2024年第2期169-172,共4页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：湖南省临床医疗技术创新引导项目(2020SK53901);湖南省卫生健康委科研计划项目(202203084257)。

摘　　要：目的应用多交叉置换扩增(MCDA)联合纳米生物传感器(LFB)技术建立针对低病毒载量慢性乙型肝炎人群的快速诊断方法,并比较该方法与定量聚合酶链反应法(qPCR)检测的差异。方法选取株洲市中心医院自2020年4月至2022年4月收治的42例拟联合聚乙二醇干扰素α-2b(Peg-IFNα-2b)抗病毒治疗的核苷(酸)类似物经治低病毒载量慢性乙型肝炎患者和同期的15例健康受试者为研究对象。采用MCDA-LFB和qPCR两种方法于联用Peg-IFNα-2b抗病毒治疗前、治疗24周后、治疗48周后进行乙型肝炎病毒(HBV)DNA平行检测,分析两种方法检出率的差异性及一致性。结果联合Peg-IFNα-2b治疗前,MCDA-LFB阳性检出率为73.7%(42/57),qPCR阳性检出率为66.7%(38/57),两种方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P=0.125);一致性分析结果显示,Kappa=0.833,P<0.001,两种方法的诊断结果存在较好的一致性。在治疗24周后,MCDA-LFB阳性检出率为49.1%(28/57),qPCR阳性检出率为7.0%(4/57),MCDA-LFB阳性检出率高于qPCR,差异有统计学意义(P<0.001);Kappa=0.295,P=0.035,两种方法存在一致性,但一致性情况较基线水平下降。在治疗48周后,MCDA-LFB阳性检出率为33.3%(19/57),qPCR阳性检出率为3.5%(2/57),MCDA-LFB阳性检出率高于qPCR,差异有统计学意义(P<0.001);Kappa=0.136,P=0.042,两种方法一致性成立,但一致性情况较差。结论MCDA-LFB是一种敏感、特异、经济、简单、快速的检测方法,可用于低病毒载量慢性乙型肝炎人群的诊断,尤其对于抗HBV治疗后的极低病毒水平检测,MCDA-LFB比qPCR更敏感。

关 键 词：乙型肝炎病毒 慢性乙型肝炎 多交叉置换扩增 纳米生物传感器 低病毒载量 

分 类 号：R737.9[医药卫生—肿瘤] R512.62[医药卫生—临床医学] R373.2