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出 处:《浙江实用医学》2023年第6期528-531,共4页Zhejiang Practical Medicine
摘 要:目的探讨非典型梭形细胞脂肪瘤样肿瘤的临床病理特征、免疫组化、诊断及鉴别诊断。方法对浙江省桐乡市第二人民医院2022年1月收治的非典型梭形细胞脂肪瘤样肿瘤(ASLT)的临床表现、组织形态学、免疫表型特点进行观察分析,并结合文献进行复习。结果患者颈部肿块超声示皮下稍高回声区,行肿瘤单纯性切除。巨检为灰黄灰红肿物,体积20mm×15mm×8mm,部分区有包膜,切面灰黄灰红,质中。组织学形态:肿瘤边界不清,略呈结节状,部分区侵及周围软组织。脂肪细胞分化成熟,可见单泡状、多泡状脂肪母细胞,梭形细胞形态温和,局灶平行排列,可见散在核深染不规则的非典型细胞,未找到核分裂象,间质黏液变性,未见坏死。免疫组化:梭形细胞表达CD34,脂肪细胞S-100阳性,不表达CDK4、MDM2,RB蛋白多数瘤细胞表达缺失,散在细胞核呈阳性表达,Ki-67阳性指数3%。结论非典型梭形细胞脂肪瘤样肿瘤是一种独立的疾病体,和不典型脂肪瘤样肿瘤/高分化脂肪肉瘤不同,具有独特的组织学形态谱系、免疫表型及分子遗传学特征。
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