心包黏液样纤维肉瘤术后复发1例  

Cardiac myxofibrosarcoma relapsed after surgery:one case report

作　　者：赵蕾 杨青[1] 石建功 张玥熠 

机构地区：[1]昆明医科大学第二附属医院核医学科,云南昆明650101

出　　处：《医学影像学杂志》2024年第3期165-166,共2页Journal of Medical Imaging

摘　　要：患者男,20岁。因“间断出现安静时胸闷、胸痛6月”入院。查体:心律齐,心尖搏动弱,心脏浊音界扩大,心音低钝遥远。实验室检查:cTnT 0.38 ng/ml,BNP 805 pg/ml,肿瘤标志物未见异常。胸部CT(图1~3):右室壁侧方心包腔内不规则软组织占位,伴少-中量心包积液,增强后轻度不均匀强化。患者于全麻下行心包肿块切除术,术后病理(图4):镜下见呈梭形分布的肿瘤细胞,细胞排列紊乱,部分见核分裂象,细胞间有大量胶原纤维;免疫组化结果:VIM(+),CD34(-),BCL-2(灶+),CD99(灶+),Ki-67(40%),P53(-),EMA(+),SMA(-),CK广(-)。病理诊断为:黏液样纤维肉瘤(myxofibrosarcoma,MFS)。术后随访半年患者再发胸痛。心脏超声(图5):右房室壁侧方心包腔内占位,附于右侧心包,伴轻度二、三尖瓣返流。胸部CT平扫(图6):右肺前缘巨大占位,与右心房分界不清,左心房部分受侵,考虑肿瘤复发。

关 键 词：心脏肿瘤 黏液样纤维肉瘤 体层摄影术 X线摄影机 超声检查 

分 类 号：R732.1[医药卫生—肿瘤] R445[医药卫生—临床医学]