直肠癌腹腔镜根治术经自然腔道取标本治疗中高位直肠癌的病例对照研究  

作　　者：张志华 

机构地区：[1]乌拉特前旗人民医院肿瘤科,内蒙古巴彦淖尔014400

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2024年第7期75-77,共3页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的探讨直肠癌腹腔镜根治术经自然腔道取标本治疗对中高位直肠癌患者免疫应激反应影响,为今后治疗该疾病提供合理依据。方法回顾性分析2021年12月至2023年3月乌拉特前旗人民医院收治的111例中高位直肠癌患者的临床资料,依据手术方式的差异分为A组(55例,使用常规直肠癌腹腔镜根治术治疗)、B组(56例,使用直肠癌腹腔镜根治术经自然腔道取标本治疗),术后均观察至出院。比较两组患者围术期指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、胃肠功能指标,术前、术后3 d免疫功能指标、炎症因子水平,以及住院期间并发症发生情况。结果与A组比,B组患者首次下床时间、住院时间及均肠鸣音恢复时间、首次排气时间、开始进食时间均更短,手术时间更长;与术后1d比,术后3d两组患者VAS疼痛评分均降低,且B组术后1、3dVAS疼痛评分均低于A组;与术前比,术后3d两组患者血清免疫球蛋白A(lgA)、免疫球蛋白G(lgG)水平均降低,但B组均高于A组;两组患者术后3d血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高,但B组均低于A组;住院期间B组患者并发症总发生率低于A组(均P<0.05)。结论直肠癌腹腔镜根治术经自然腔道取标本治疗中高位直肠癌患者,虽然会延长手术时间,但可减轻对免疫功能损伤,抑制炎症因子释放,有效促进术后胃肠功能恢复,缓解其疼痛程度,且手术操作安全性较高。

关 键 词：中高位直肠癌 自然腔道 腹腔镜直肠癌根治术 炎症因子 免疫功能 

分 类 号：R574.63[医药卫生—消化系统]