内镜乳头小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石的疗效及费用分析  

作　　者：缪青 张玉[2] 邵建国[3] 

机构地区：[1]南通大学附属丹阳医院消化科,212300 [2]南通大学附属南通市第三医院中医科,226006 [3]南通大学附属南通市第三医院消化科,226006

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2024年第2期205-208,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：南通市社会民生科技计划项目(MS2023080)。

摘　　要：目的探究内镜乳头小切开联合球囊扩张术治疗胆总管结石的临床效果,并进行费用评价分析。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月南通大学第三人民医院329例ERCP治疗胆总管结石患者的病例资料。按照取石方式的不同将纳入的病例分为ESBD组和EST组,其中ESBD组207例,EST组122例,ESBD组使用内镜乳头小切开联合球囊扩张术取石,EST组使用单纯乳头括约肌切开术取石,对比术中情况、术后并发症情况,并对两种术式做费用评价分析。结果两组一次取石成功率与术中出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ESBD组的机械碎石率、操作时间明显低于EST组(P均<0.05)。随访18个月,ESBD组的术后总体并发症发生率为12.1%,显著低于EST组的23.0%(P<0.01);ESBD组的术后出血率为0.0%,显著低于EST组的4.1%(P<0.01)。ESBD组的住院总费用中位数为20769.18元,高于EST组的18439.98元(P<0.05);但ESBD组并发症成本-效果比为236.28元,低于EST组的239.48元,ESBD组并发症增量成本-效果比为213.69元。结论ESBD取胆总管结石机械碎石率低、操作时间短,并发症发生率及成本-效果比较低,可作为临床ERCP胆总管取石手术首选取石方式。

关 键 词：经内镜逆行性胰胆管造影术 乳头小切开联合球囊扩张术 单纯乳头括约肌切开术 胆总管结石 成本-效果比 

分 类 号：R575.7[医药卫生—消化系统]