基于MRI征象与影像组学诊断胃癌T3与T4a分期效能的对比分析  

作　　者：章俊 张海青 张敏 陶利 夏鹏 李君君 

机构地区：[1]同济大学附属东方医院庐江分院影像科,231500 [2]同济大学附属东方医院庐江分院普外科,231500 [3]中国科学技术大学附属第一医院影像科,230001

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2024年第2期223-227,共5页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：中国红十字基金会2022医学赋能-领航菁英科研项目基金(XM_LHJY2022_05_20);安徽省科技计划项目(1704f0804009);合肥市卫生健康应用医学科研项目(Hwk2023zc022)。

摘　　要：目的探讨基于MRI征象与影像组学诊断进展期胃癌T3和T4a分期效能的对比分析。方法选取于同济大学附属东方医院庐江分院行MRI检查,经病理结果证实,共计纳入208例胃癌患者,其中T3期96例,T4a期112例。首先应用传统影像学征象判断进展期胃癌侵犯浆膜层等征象,比较多序列MRI征象在病理证实T3和T4a期胃癌中表现的差异性;其次按7:3的比例随机分为训练组(n=145)和验证组(n=63),分别从常规T2非抑脂序列及高比值DWI序列(b=1000 s/mm^(2))图像中提取影像组学特征,构建影像组学联合模型;然后分别绘制基于传统MRI征象与影像组学联合模型工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)、特异度及灵敏度,量化两种诊断方式对胃癌T3和T4a分期的诊断效能。结果传统多序列MRI征象诊断AUC:0.929(95%CI:0.887~0.970),特异度0.912,灵敏度0.916;MRI影像组学联合模型训练组诊断AUC:0.975(95%CI:0.974~0.976),特异度0.946,灵敏度0.956,验证组诊断AUC:0.971(95%CI:0.965~0.974),特异度0.946,灵敏度0.943,均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于MRI影像组学模型诊断T3和T4a分期效能高于传统MRI征象,值得临床工作中进一步推广使用。

关 键 词：胃癌 MRI成像 影像组学 T3期 T4a期 

分 类 号：R573[医药卫生—消化系统]