临床药师参与1例粒细胞缺乏伴发热合并肾功能亢进患者的药学实践  

Clinical pharmacists participated in the pharmaceutical practice of a case of agranulocytosis with feverandrenal hyperfunction

作　　者：陈静[1] 朱晨霞 宋向明[1] 袁玉梅[1] 宋群[2] 曹恒斌[1] CHEN Jing;ZHU Chenxia;SONG Xiangming;YUAN Yumei;SONG Qun;CAO Hengbin

机构地区：[1]浙江省湖州市中心医院药学部,湖州313000 [2]浙江省湖州市中心医院感染科,湖州313000

出　　处：《中国临床药学杂志》2024年第2期145-148,共4页Chinese Journal of Clinical Pharmacy

基　　金：湖州市公益性一般项目(编号2020GY11);湖州市公益性一般项目(编号2020GYB08)。

摘　　要：报道1例临床药师参与粒细胞缺乏伴发热合并肾功能亢进患者的诊治过程。患者,女性,27岁,因“无明显诱因下牙龈出血伴轻度乏力、全身散在瘀点瘀斑”入院,诊断为“败血症、急性早幼粒细胞性白血病、化疗后骨髓抑制(粒细胞缺乏症)”。该例患者入院第11天出现高热,予亚胺培南联合利奈唑胺治疗效果不佳。临床药师密切关注患者情况及实验室检查结果,并对肌酐清除率进行计算,考虑为肾功能亢进。基于药物浓度监测技术,临床药师为患者制定了个体化用药方案,调整抗菌药物为万古霉素,且剂量增加至1.0 g,q6h,持续泵注2 h以上,并进行全程药学监护。经治疗,患者病情得到了有效控制。

关 键 词：粒细胞缺乏伴发热 败血症 万古霉素 利奈唑胺 肾功能亢进 

分 类 号：R73[医药卫生—肿瘤]