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作 者:黄宁[1]
出 处:《医药前沿》2024年第18期36-39,共4页Journal of Frontiers of Medicine
摘 要:目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)+内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)取石治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的疗效及对患者肝功能指标的影响。方法:选取2020年10月—2023年10月北京市昌平区医院收治的胆囊结石合并细径胆总管结石患者102例,根据治疗术式不同分为对照组(n=51)与观察组(n=51)。对照组行LC+胆总管探查取石术,观察组行LC+ERCP取石术。比较两组围手术期指标,手术前后肝功能、生活质量,术后并发症发生率与结石复发率。结果:观察组术中出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间、腹腔引流时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组血清ALT、AST、TBil指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组消化道疾病生存质量指数(GIQLI)自觉症状、躯体生理功能、生理情绪状况及日常生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组GIQLI量表中自觉症状、躯体生理功能、生理情绪状况及日常生活评分均高于术前,且观察组GIQLI上述各方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(7.84%)低于对照组(19.61%),观察组结石复发率(7.84%)低于对照组(19.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LC+ERCP取石治疗胆囊结石合并细径胆总管结石疗效较好,对患者肝功能影响小,有助于改善患者生活质量,且安全性较高。
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