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出 处:《现代消化及介入诊疗》2024年第4期445-448,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology
基 金:扬州医学重点学科(YZYXZDXK-12)。
摘 要:背景对于没有转移危险因素且直径<15 mm直肠神经内分泌肿瘤的患者,推荐行内镜下切除,但其短期和长期结果尚不清楚。目的本研究旨在探讨内镜切除15 mm以内的直肠NETs的疗效。方法分析接受内镜切除治疗的直肠NETs<15 mm患者的短期和长期结果,以及EMR及ESD切除的结果。肿瘤分为<10 mm(小型组)和10~14 mm(中等大小组)两组。结果总共纳入2024年1月~2023年11月扬州大学附属医院消化科90例直肠神经内分泌肿瘤(小型组,n=81;中等大小组,n=9)。根据2019年世界卫生组织分级标准,所有肿瘤均被分为G1(n=88)或G2(n=2)。两组之间完整切除率无显著差异。在小型组中,内镜粘膜下剥离(ESD)和内镜粘膜下切除(EMR)均达到100%的完整切除率。EMR手术时间(P<0.001)和住院时间(P<0.001)显著短于ESD。在中等大小组中,ESD的完整切除率为100%。15 mm以内肿瘤大小不影响总生存率或淋巴结/远处转移率。结论对于没有转移风险因素15 mm以内的直肠NETs患者,内镜切除是可行且有效的治疗方法。对于小于10 mm和10~14 mm的肿瘤,EMR和ESD是最佳的切除技术,分别适用于两种不同大小的肿瘤。
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