草酸艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片在脑卒中后认知功能障碍患者康复治疗中的应用效果  

作　　者：易慧丽 苏冰 瞿丹丹 肖敏 

机构地区：[1]长沙市中心医院康复医学科,410004

出　　处：《临床合理用药杂志》2024年第21期65-68,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的 观察草酸艾司西酞普兰片联合吡拉西坦片在脑卒中后认知功能障碍患者康复治疗中的应用效果。方法 按住院编号奇偶数将2021年1月—2022年12月长沙市中心医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者80例分为吡拉西坦组(40例)和双药联合组(40例)。吡拉西坦组在给予认知功能康复支持的基础上采用吡拉西坦片治疗,双药联合组在吡拉西坦组基础上加用草酸艾司西酞普兰片治疗,2组均持续给药至认知恢复,无效则至多8周。比较2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、Fugel-Meyer运动量表(FMA)、神经精神量表(NPI)评分与脑血流指标[大脑中动脉平均血流速度(VMCA)、右侧椎动脉平均血流速度(VMR)、左侧椎动脉平均血流速度(VML)、基底动脉平均血流速度(VMB)]、实验室指标[5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应。结果 治疗结束后,2组ADL、FMA评分高于治疗前,NPI评分低于治疗前,双药联合组MMSE、ADL、FMA评分高于吡拉西坦组,NPI评分低于吡拉西坦组(P<0.05或P<0.01);2组VMCA、VMR、VML、VMB高于治疗前,且双药联合组高于吡拉西坦组(P均<0.01);2组血清5-HT、BDNF、GDNF水平高于治疗前,血清IL-1β、TNF-α水平低于治疗前,且双药联合组升高/降低幅度大于吡拉西坦组(P均<0.01)。双药联合组不良反总发生率与吡拉西坦组比较,差异无统计学意义(12.50%vs.10.00%,P=1.000)。结论 在脑卒中后认知功能障碍患者康复治疗领域,草酸艾司西酞普兰与吡拉西坦的联合用药具有显著疗效,不仅可有效改善患者神经功能,且可提升其精神状况,增强日常生活活动能力。

关 键 词：脑卒中后遗症 认知功能障碍 草酸艾司西酞普兰片 吡拉西坦片 神经营养 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学] R749.1[医药卫生—临床医学]