攀枝花市中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中的关联性研究  

Study on the Correlation between Homocysteine(Hcy)Levels and Stroke in Middle-Aged and Elderly Population in Panzhihua City

作　　者：江军[1] 罗毅[1] 张顺洪[1] 罗列林 阙玉梅 罗鹏[1] 陈锋[1] 王平[1] JIANG Jun;LUO Yi;ZHANG Shun-hong

机构地区：[1]攀钢集团总医院,四川攀枝花617023

出　　处：《实用中西医结合临床》2024年第11期77-81,91,共6页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：国家重点研发计划精准医学研究重点专项项目(编号:2016YFC0903100)。

摘　　要：目的本研究旨在深入探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中发病之间的关联性,并进一步分析潜在的影响因素。方法基于前期横断面调查数据,选取四川省攀枝花市的中老年人群为研究对象。根据严格的纳入标准,筛选出无慢性肾病和恶性肿瘤的合格病例,共计704例。通过全面采集这些人群的Hcy水平、血压、脉搏及体格检查等数据,利用多因素Logistic回归、趋势性检验以及限制性立方样条(RCS)等多种统计学方法,系统分析Hcy水平与脑卒中之间的剂量反应关系,并通过分层分析进一步探讨不同亚组中Hcy水平与脑卒中的相关性。结果研究对象的平均Hcy水平为(18.60±11.34)μmol/L。研究对象按Hcy水平分为4个组别(Q1、Q2、Q3和Q4),各组Hcy水平分别为(11.62±0.85)(14.30±0.79)(17.43±1.18)(31.02±17.02)μmol/L。统计分析显示,四组在年龄、性别、脑卒中患病情况、糖尿病、吸烟、饮酒及饮食习惯等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,结果表明血浆Hcy水平与年龄呈正相关,且Hcy水平较高的个体患脑卒中的风险明显增加。进一步按是否患有脑卒中分组比较,发现两组在年龄、性别和Hcy水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中在年龄较大、男性和Hcy水平较高的个体中更为常见。通过RCS曲线分析,证实了Hcy水平与脑卒中之间存在剂量-效应关系,且在男性中更为显著。结果显示血浆Hcy水平与脑卒中的相关性受到吸烟和饮酒行为的影响。结论攀枝花市中老年人血浆中Hcy水平与脑卒中发病存在正相关关系,尤其在男性人群中表现更为突出。同时,这种相关性受到吸烟和饮酒行为的显著影响,提示在预防和治疗脑卒中时,应充分考虑生活方式的调整。

关 键 词：脑卒中 攀枝花 中老年 同型半胱氨酸 横断面研究 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]