急性大血管闭塞性脑梗死直接取栓与桥接治疗效果比较  

作　　者：卢红腾 王慧娟 林月英 叶端玲[1] 许文勇[1] 

机构地区：[1]厦门市第三医院神经内科,厦门361100 [2]福建中医药大学,福州350122

出　　处：《福建医药杂志》2024年第4期45-48,共4页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的对于发病4.5h内的急性大血管闭塞性脑梗死患者,比较直接取栓与桥接两种治疗方法的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年9月至2023年5月在我院救治发病时间≤4.5 h的急性大血管闭塞性脑梗死患者共58例,其中分为桥接治疗组39例,同期符合静脉溶栓指征行仅行直接取栓治疗组19例。使用多因素logistic回归分析确定患者发病90d后预后良好保护因素。结果直接取栓组血管成功再通率71.4%,明显高于桥接治疗组血管成功再通率52.6%,差异有统计学意义(P=0.028)。而两组患者90d预后、死亡率和症状性脑出血、肺部感染、脑疝、尿路感染发生率差异均无统计学意义。患者入院时、术后1 h和术后7 d的NIHSS评分<18分,术后血管成功再通(mTICI≥2b),取栓次数<2次,均是4.5h内入院患者治疗后90d预后良好的保护因素(P<0.05)。结论对于急性大血管闭塞性脑梗死患者,在发病4.5h内直接机械取栓与桥接两种治疗方法预后无差异,疗效相当。

关 键 词：机械取栓 桥接治疗 静脉溶栓 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]