T大颗粒淋巴细胞白血病继发再生障碍性贫血1例并文献复习  

Aplastic anemia secondary to T-large granular lymphocytic leukemia:report of 1 case and review of literature

作　　者：吴琼 张秋荣 何广胜[2] 徐金格 Wu Qiong;Zhang Qiurong;He Guangsheng;Xu Jinge(Department of Hematology,the Second Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Xuzhou 221006,China;Department of Hematology,Jiangsu Province Hospital,Nanjing 210000,China)

机构地区：[1]徐州医科大学第二附属医院血液科,徐州221006 [2]江苏省人民医院血液科,南京210000

出　　处：《白血病．淋巴瘤》2024年第6期360-362,共3页Journal of Leukemia & Lymphoma

基　　金：江苏省重大疾病生物资源样本库开放课题(SBK202003002);徐州市科技计划(KC21226、KC21244)。

摘　　要：目的提高对T大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)继发再生障碍性贫血(AA)的认识。方法回顾性分析徐州医科大学第二附属医院2022年11月收治的1例T-LGLL继发AA患者的临床资料及诊疗经过,并复习相关文献。结果患者为26岁女性,16年前出现血小板减少,数次接受升血小板治疗,后进展至全血细胞减少,骨髓检查提示非重型AA,予以环孢素、左旋咪唑、达那唑治疗后缓解,维持缓解8年余。1年前患者病情进展,出现全血细胞减少加重,输血依赖。完善外周血流式细胞免疫分型及外周血T细胞受体(TCR)Vβ-Jβ重排检测明确诊断为T-LGLL。予抗人T细胞猪免疫球蛋白联合环孢素、达那唑、海曲泊帕治疗,6个月后血常规提示部分缓解,脱离输血。结论对于原因不明的血细胞减少患者,完善外周血TCR基因重排及流式细胞免疫分型可帮助鉴别诊断T-LGLL。对于T-LGLL继发AA患者,强化免疫抑制剂治疗可能有一定效果。

关 键 词：白血病 大颗粒淋巴细胞 贫血 再生障碍性 全血细胞减少 

分 类 号：R733.7[医药卫生—肿瘤] R556.5[医药卫生—临床医学]