以眶尖、筛窦、蝶窦占位为首发症状的IgD-λ型多发性骨髓瘤1例  

A case of IgD-λ multiple myeloma with orbital apex,sieve sinus,and pterygoid sinus occupancy as the first symptom

作　　者：李翠翠 赵建辉[1] 刘剑锋[1] Li Cuicui;Zhao Jianhui;Liu Jianfeng(Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery,China-Japan Friendship Hospital,Beijing100029,China)

机构地区：[1]中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100029

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2024年第7期761-763,共3页Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery

摘　　要：本文报道1例以眶尖、筛窦、蝶窦为主要占位病变的IgD-λ型多发性骨髓瘤的病例。患者女,59岁,因"右眼坠胀感1个月余,加重伴视力下降1周"入院。患者鼻窦CT、鼻窦MRI和鼻咽部增强MRI检查均显示右侧眶尖、筛窦、蝶窦占位性病变,肿物呈侵袭性生长,边界不清,轻度骨质破坏。术前诊断为"右侧眶尖肿物",行内镜经鼻筛窦蝶窦开放术、颅底眶尖肿瘤活检术,术后完善骨髓穿刺及基因检查,明确诊断为IgD-λ型多发性骨髓瘤。该病发病率极低,约占多发性骨髓瘤的1%~2%,耳鼻咽喉科医生遇到鼻窦颅底占位性病变时,须将多发性骨髓瘤纳入鉴别诊断,防止误诊及漏诊。

关 键 词：耳鼻咽喉科 多发性骨髓瘤 占位病变 筛窦 侵袭性生长 骨质破坏 眶尖 鼻咽部 

分 类 号：R733.3[医药卫生—肿瘤]