以反复皮疹为首发症状的SAPHO综合征1例  

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作  者:夏心敏 郭静明[1] 彭小涢 扶晓兰 田铭[1] 

机构地区:[1]三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)血液内科,湖北宜昌443000 [2]三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)风湿免疫科,湖北宜昌443000

出  处:《精准医学杂志》2024年第5期468-468,470,共2页Journal of Precision Medicine

摘  要:患者,男,58岁,因下肢、双手皮疹伴疼痛6月,再发加重2月于2021年入院。入院前6个月下肢皮肤活检示表皮分化尚好,表皮内局灶区域中性粒细胞聚集并可见脓肿形成,真皮及皮下脂肪组织血管周可见以淋巴细胞、中性粒细胞为主的炎细胞浸润,未见其他异常,考虑“血管炎可能”。患者近9年反复出现面部、背部大面积痤疮,留有色素沉着及瘢痕。皮肤专科查体:双手背可见栗粒样红斑,部分可见脱皮、角化及脱屑;右侧小腿外侧可见直径约2~3 cm片状新旧脓疱样皮疹,部分饱满,可见少许脓性分泌物,大部分脓疱破溃干涸后表面覆盖黑痂,伴皮肤增厚和鳞屑;双足掌底部可见破溃,白色鳞屑,部分剥脱(图1A、B);头面部可见散在米粒大小皮疹,脓疱已干涸(图1C),双侧胸锁关节处肥厚。

关 键 词:炎细胞浸润 白色鳞屑 小腿外侧 胸锁关节 皮肤活检 皮下脂肪组织 脓性分泌物 角化 

分 类 号:R597[医药卫生—内科学]

 

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